Pelvic Congestion Syndrome (PCS)

Pelvic Congestion Syndrome (PCS) – kismedencei vénás pangás szindróma

A Pelvic Congestion Syndrome (PCS), magyarul kismedencei vénás pangás szindróma, olyan betegség, amelynél a kismedencei vénák kitágulása és pangása krónikus alhasi fájdalmat okoz. A lábon kialakuló visszérhez hasonlóan a méh és a petefészkek körüli vénák is kórosan kitágulhatnak, és nem képesek a vért megfelelően visszaszállítani a szívhez.

A panaszok gyakran hónapokig vagy évekig fennállnak, és tompa, húzó vagy nyomó jellegűek. Mivel a tünetek sok más nőgyógyászati betegségre hasonlítanak, a PCS-t gyakran csak későn ismerik fel – a nők krónikus alhasi fájdalmának egyik fontos, de gyakran figyelmen kívül hagyott oka.

Fontos információ:

Tünetek

A Pelvic Congestion Syndrome vezető tünete a krónikus, jellemzően tompa vagy húzó jellegű alhasi fájdalom, amely hónapokig vagy évekig is fennállhat.

Krónikus, tompa vagy húzó jellegű alhasi fájdalom (6 hónapnál hosszabb ideje fennálló)
A fájdalom fokozódása hosszú állás vagy ülés esetén, illetve menstruáció idején
A panaszok enyhülése fekvő helyzetben
Látható visszér a szeméremtest, a lágyék vagy a comb területén
Fájdalom közösülés közben vagy után
Derékfájdalom és nehézségérzés az alhasban

PCS - mit is jelent pontosan?

A Pelvic Congestion Syndrome (magyarul: kismedencei vénás pangás szindróma) esetén a petefészekvénák vagy más kismedencei vénák billentyűi nem működnek megfelelően, így a vér visszaáramlik és felgyülemlik.

A vénák emiatt tartósan kitágulnak – hasonlóan a lábon kialakuló visszérhez. A pangó vénák nyomást gyakorolhatnak a környező idegekre és szervekre, ez okozza a jellegzetes krónikus fájdalmat.

Kiket érint?

A PCS elsősorban fogamzóképes korú nőket érint, gyakran legalább egy terhesség után – a terhesség alatt jelentősen megnő a vérmennyiség és a kismedencei vénákra nehezedő nyomás, ami tartósan károsíthatja a vénákat.

A visszér vagy vénagyengeség családi halmozódása szintén növeli a kockázatot, csakúgy mint a korábbi, több terhesség.

Hogyan diagnosztizálható a PCS?

Mivel nincs egyetlen, egyértelműen bizonyító vizsgálat, a diagnózis általában lépésről lépésre történik. A részletes anamnézis és nőgyógyászati vizsgálat után jellemzően ultrahangvizsgálat (hüvelyi, szükség esetén Doppler-vizsgálattal kiegészítve) következik, hogy a kitágult vénák láthatóvá váljanak.

A diagnózis megerősíthető mágneses rezonanciás vizsgálattal (MRI) vagy vénográfiával, amelynek során kontrasztanyagot fecskendeznek a vénákba, hogy pontosan ábrázolják a véráramlást és az esetleges pangást.

Vannak kockázati tényezők?

Kockázatot jelentő tényező többek között a korábbi, több terhesség, a családi hajlam visszérre vagy vénagyengeségre, a hormonális hatások (ösztrogén), valamint a mindennapi vagy munkahelyi hosszú állás.

Gyakran ismételt kérdések

A Pelvic Congestion Syndrome-mal kapcsolatos gyakran ismételt kérdések.

Mikor forduljak orvoshoz?

Általánosságban: forduljon időben nőgyógyászához, ha a következő tünetek közül egyet vagy többet tapasztal:

Mi történik az orvosnál?

Először részletes anamnézis-felvétel történik, ezt követi a nőgyógyászati vizsgálat.

Fontos kérdések többek között:

Hogyan és mikor jelentkezik a fájdalom, mitől enyhül vagy fokozódik?
Hány terhessége volt eddig?
Van már ismert visszere a lábán?
Van a családban vénás betegség?

A további kivizsgáláshoz jellemzően ultrahangvizsgálat következik, szükség esetén MRI-vel vagy vénográfiával kiegészítve.

Mit lehet tenni PCS esetén?

Léteznek gyógyszeres és minimálinvazív kezelési lehetőségek is. A kezelés útja a panaszok súlyosságától, a családtervezés állapotától és a képalkotó vizsgálat eredményétől függ.

A megfelelő döntéshez szakorvosi konzultáció szükséges.

Jól kezelhető a PCS?

Igen. Elsősorban a katéteres embolizáció számít igen hatékony standard terápiának: a betegek túlnyomó többségénél a panaszok néhány héten belül jelentősen és tartósan javulnak.